2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！
1、伴有（）的患者在应用ACEI首剂治疗时可能出现严重低血压。【单选题】
A.低钠血症
B.蛋白尿
C.干咳
D.脑水肿
E.味觉障碍
正确答案:A
答案解析:本题考查ACEI的不良反应。需要注意的是，对已接受多种或大剂量利尿剂、伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现严重低血压。
2、关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（）。【多选题】
A.初始计量1mg，维持剂量0.5mg，tid
B.可用于痛风的长期预防
C.可用于痛风缓解期
D.老年人、肝肾功能不全者应减量
E.长期服用可导致可逆性维生素吸收不良
正确答案:A、D、E
答案解析:本题考查秋水仙碱的适应症、用药监护及用法用量。急性发作期应控制关节炎症的发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药和秋水仙碱，对老年人及肝肾功能有潜在损害者应减少秋水仙碱剂量。因为秋水仙碱的中毒剂量常与其体内蓄积剂量有关，当肾排泄功能下降时容易造成蓄积。秋水仙碱又需经肠肝循环解毒，肝功能不良时解毒能力下降，易促使毒性加重。骨髓增生低下及肝肾功能中、重度不全者禁用秋水仙碱，长期服用可致可逆性的维生素吸收不良。用于急性期，初剂量1mg，之后一次0.5mg，一日3次，最多每隔4h给予1次，直至疼痛缓解，或出现呕吐或腹泻，24h最大剂量6mg；3日内不得重复次疗程。另一方案为一次1mg，一日3次，一周后剂量减半，疗程为2~3周。
3、治疗急、慢性肾衰竭（肌肝清除率<30ml/min）的首选是（）。【单选题】
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.吲达帕胺
D.氨苯蝶啶
E.氢氯噻嗪
正确答案:A
答案解析:本题考查呋塞米的适应证。与噻嗪类等其他利尿剂比较，利尿作用最强，用于噻嗪类利尿剂无效或不耐受时，特别是当急、慢性肾衰竭（肌酐清除率<30ml/min）时，可作为首选治疗。
4、以下药物组合最不宜同时使用的是（）。【单选题】
A.西咪替丁+氯吡格雷
B.奥美拉唑+替格瑞洛
C.法莫替丁+氯吡格雷
D.雷贝拉唑+氯吡格雷
E.泮托拉唑+替格瑞洛
正确答案:A
答案解析:本题考查氯吡格雷的药物相互作用。氯吡格雷在体内分两步代谢，均经CYP2C19，即使受到极小干扰，均影响疗效和导致心血管不良事件。奥美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19强抑制剂，与氯吡格雷同服，可抑制其生物转换为活性代谢物，不能拮抗血小板聚集而阻止血栓。谨慎合用PPI与氯吡格雷，必要时可改用H2受体阻断剂雷尼替丁、法莫替丁（不可用西咪替丁，其为CYP2C19抑制剂），或胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝，或对CYP2C19影响较小的PPI雷贝拉唑和泮托拉唑。此外，替格瑞洛不经CYP2C19代谢、几乎不受PPI影响，可以考虑替代氯吡格雷。
5、非格司亭慎用于（）。【单选题】
A.自身免疫性血小板减少性紫癜者
B.患有呼吸系统疾病者
C.使用细胞毒性药者
D.镰状细胞贫血病患者
E.脾肿大患者
正确答案:D
答案解析:本题考查非格司亭的用药监护和注意事项。髓性白血病而不伴有白细胞严重低下的患者、镰状细胞贫血病患者慎用非格司亭。对该药及对大肠埃希菌表达的其他制剂过敏者，严重肝、肾、心、肺功能障碍者，自身免疫性血小板减少性紫癜患者，骨髓中幼稚细胞未显著减少的疏性白血病及外周血中存在骨髄幼稚细胞的髓性白血病患者禁用非格司亭。由于快速分裂的疏细胞对细胞毒性化疗潜在的敏感性，使用细胞毒性药前后24h内不能使用非格司亭。患有呼吸系统疾病者初始应用细胞毒性药30~90min后，偶有首次剂量反应，表现为静脉血氧饱和度降低2.67~4kPa，并伴有面部潮红、出汗和低血压，应及时安静仰卧和吸氧，缓解症状。
6、西妥昔单抗用于治疗（）。【单选题】
A.复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤
B.表达表皮生长因子受体，经伊立替康治疗失败的转移性结直肠癌
C.肝癌
D.人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌
E.肺癌
正确答案:B
答案解析:西妥昔单抗与伊立替康联用治疗表达表皮生长因子受体，经伊立替康治疗失敗的转移性结直肠癌。
7、属于直接凝血酶抑制剂的是（）。【单选题】
A.双香豆素
B.华法林
C.依诺肝素
D.达比加群酯
E.磺达肝癸钠
正确答案:D
答案解析:本题考查抗凝血药的分类。临床上常用的抗凝血药有：（1）维生素K拮抗剂：双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。（2）肝素与低分子肝素：依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。（3）直接凝血酶抑制剂：水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。（4）凝血因子X抑制剂：磺达肝癸钠、依达肝素、阿哌沙班、利伐沙班。
8、巴比妥类药物常见不良反应不包括（）。【单选题】
A.嗜睡
B.皮炎
C.精神依赖
D.“宿醉”现象
E.肌痉挛
正确答案:E
答案解析:本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。长期应用后可发生药物依赖性，表现为强烈要求继续应用或增加剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征。服用巴比妥类药患者如出现剥脱性皮疹，可能致死。
9、用于新生儿、儿童及患有心脏病老年人散瞳治疗的无睫状肌麻痹作用的是（）。【单选题】
A.0.5%托吡卡胺
B.1%阿托品眼膏
C.1%后马托品滴眼液
D.10%去氧肾上腺素滴眼液
E.2.5%去氧肾上腺素滴眼液
正确答案:E
答案解析:α肾上腺素受体激动剂去氧肾上腺素具有散大瞳孔的作用，但没有睫状肌麻痹作用。10%去氧肾上腺素滴眼剂经常与1%阿托品滴眼剂合用，以增强散瞳作用。但10%去氧肾上腺素滴眼剂禁用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人，只能用2.5%的浓度。
10、属于非选择性β受体阻断剂的是（）。【单选题】
A.普萘洛尔
B.卡维地洛
C.奈必洛尔
D.美托洛尔
E.沙丁胺醇
正确答案:A
答案解析:本题考查β受体阻断剂的主要类型及代表药物，需掌握。根据受体选择性的不同，β受体阻断剂可分为三类：（1）非选择性β受体阻断剂（普萘洛尔）竞争性阻断和受体，进而导致对糖、脂代谢和肺功能的不良影响，阻断血管上的受体，相对兴奋α受体，增加周围动脉的血管阻力。（2）选择性受体阻断剂（比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔）特异性阻断受体，对受体的影响相对较小，适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者。（3）有周围血管舒张功能，兼有阻断受体而产生周围血管舒张作用的β受体阻断剂有卡维地洛、拉贝洛尔；通过激动受体而增强NO释放产生周围血管舒张作用的有奈必洛尔。
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